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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

“加速奔跑”奏响新时代“最强音”******

　　心之所系，行之所至。面向未来，党员干部要以奋斗之姿昂首奋进，以拼搏状态接续赶考，加速奔跑在新时代的征途上，奔赴光荣与梦想的远征，向第二个百年奋斗目标勇毅迈进。

　　以“一往无前”的奋斗姿态砥砺前行，以信仰引领前行。

　　回望波澜壮阔的党史长河，一代代共产党人在实践中探索，在奋斗中坚持，一路挥洒热情与汗水，一路拼搏奋进、勇往直前，以开拓进取的干劲、艰苦卓绝的努力开创新景、赢得胜利，在他们身上闪耀着艰苦奋斗的精神，他们对信仰的执着追求令人动容。眺望远方的路，壮阔的征程在脚下，崭新的蓝图铺展开来，广大党员干部要以主动求索回应时代之问，以不懈努力扛起人民所托，以坚定的理想信念接续奋斗，主动应变、积极求变，用辛勤的付出和晶莹的汗水托举起更加美好的未来，用信仰凝聚起一往无前的奋斗势能，用奋斗去开创未来、书写辉煌。

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　　以“挺膺担当”的姿态奉献为民，以初心汇聚力量。党员干部要锚定人民群众对美好生活的向往，形成攻坚克难、全力以赴的奋斗合力，扎根广袤乡村、服务基层一线，收集人民群众的“心愿清单”，将心愿逐一实现，将问题逐个化解，当好人民群众的“守护人”。要涵养拼搏进取的品格，将为民情怀融入到“逢山开路，遇水架桥”的火热实践中，在苦干实干中践行岗位职责，在担当作为中回应群众呼声，以“我将无我，不负人民”的情怀托举起人民群众稳稳的幸福，用初心汇聚力量，不断提升人民群众的幸福感和获得感。（杨亚均）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）